올바른 피임약 복욕방법과 부작용, 주의점

일반적으로 우리가 복용하는 피임약은 에스트로겐과 프로게스틴(프로게스테론과 유사한 합성유도체) 성분의 복합체입니다. 피임약을 복용하는 이유는 다양한데 크게 생리주기를 맞추기 위해, 일정이 있어 생리를 피하기 위해, 피임을 하기 위해서 복용하는 경우가 있습니다. 피임약에도 굉장히 여러 종류가 있으며 먹는 방법이나 복용 시 주의해야 하는 점이 있으므로 반드시 잘 알아보고 약사나 의사와 상담 후 복용하는 것이 바람직합니다.

 

 

 

목차

 

1. 피임약의 원리, 복용방법과 주의점

2. 사후피임약

 

피임약 복용방법과 부작용 주의점

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#1. 피임약의 원리, 복용방법과 주의점

피임약의 원리

피임약의 에스트로겐과 프로게스테른은 난자의 성숙을 막고 배란을 억제하며, 정자의 침입을 막음으로써 피임의 기능을 하는 것입니다.

 

 

① 에스트로겐

여성의 난소에 있는 여포, 황체 그리고 태반에서 분비되는 호르몬으로 여성들의 2차 성징이 일어나게 하며 생리 주기 전반기에 증가하여 자궁 내막을 발달시키는 역할을 합니다. 피임약에서 뇌하수체에서 분비되는 FSH(여포자극호르몬)의 분비를 억제하는데, 이는 곧 미성숙한 난자(제1 난모세포)의 성숙을 억제하는 역할을 합니다.

② 프로게스테론

주로 황체에서 분비되며 임신 중에는 태반에서 분비되는 호르몬입니다. 생리주기 후반부에 증가하는데 두터워진 자궁벽을 비후 한 상태로 유지시켜 수정란이 착상되기 좋은 자궁 상태를 만들어줍니다. 임신했을 때 자궁의 운동성을 감소시켜 태아를 보호하고 일정 기간 후 수정란이 착상되지 않으면 프로게스테론 수치가 급격히 줄어들며 두터워진 자궁벽이 허물어지게 되고 이 과정에서 출혈을 동반하는데 이것을 '생리'라고 부릅니다. 피임약 프로게스테론은 자궁 내부 점액의 점도를 증가시키고 자궁 경부를 비후 하게 말 들어 정자의 침입을 막고 난포의 성숙을 억제, 배란을 억제하는 일을 합니다.

 

피임약 복용방법

① 기본적인 복용 방법 : 일반적으로 21일간 일정한 시간에 복용한 후 7일간 휴약기를 가집니다. 휴약기 동안에 생리를 하게 되며 이렇게 전체 생리주기를 한 달로 맞춥니다.

② 처음 복용하는 경우 : 피임약을 처음 복용하거나 아주 오랜만에 다시 복용하는 경우 생리를 시작한 첫째 날부터 복용하는 것이 좋습니다. 생리가 시작된다는 것은 여포 속의 새로운 미성숙 난자가 성숙되기 시작한다는 신호이기 때문에 이 시기를 지나 피임약을 복용하게 되면 난자의 성숙이나 배란을 막을 수 없게 됩니다. 만약 첫째 날부터 복용하지 못했다면 복용하는 첫 일주일은 콘돔과 같은 추가 피임법을 병행해야 합니다.

③ 생리주기 조절(생리를 늦추고 싶은 경우) : 생리 주기 조절을 목적으로 피임약을 복용하는 경우에는 생리 예정일 최소 7일 전부터 복용을 시작해야 합니다. 복용 이후 다시 정상적인 생리를 원하면 약의 복용을 중단하면 되며, 중단한 뒤 수일 내로 생리가 시작됩니다.

④ 주말 생리를 피하고 싶은 경우 : 생리를 시작한 주말(일요일)부터 약 21일간 복용한 후 7일간의 휴약기를 가집니다. 이런 방법으로 주중에 생리를 유도할 수 있습니다.

⑤ 복용 후 구토 했을 경우 : 약을 먹고 3~4시간 이내에 구토한 경우 체내로 약이 충분히 흡수되지 않았다고 판단하여 다시 1정을 복용합니다.

⑥ 부정출혈 발생한 경우 : 피임약 복용 시 가끔 부정출혈이 발생하는 경우가 있는데 이럴 때는 현재 복용 중인 피임약의 에스트로겐 용량을 확인하고, 에스트로겐 함유양이 더 높은 것으로 바꾸는 방법이 있습니다. 에스트로겐 함량이 높을수록 부정출혈의 발생을 낮출 수 있기 때문입니다. 하지만 출혈과 같은 증상이 지속된다면 병원에서 전문이의 상담을 받는 것이 좋습니다.

 

한 알 잊었을 경우 (한알 안먹은 경우)	12시간 이내	12시간 초과
	생각나는 즉시 잊은 정제 복용,이후 원래 복용시간에 지속적으로 복용	생각나는 즉시 잊은 정제 복용, 다음날 복용분과 겹칠 시 한번에 두알 복용, 7일간은 보조 피임법을 병행(콘돔 등)
두 알 잊었을 경우 (두알 안먹은 경우) 부정출혈 발생 가능	첫 1,2주차	3주차
	생각나는 즉시 잊은 두 알 복용, 이어서 기존 복용시간에 한 알씩 원래대로 복용 7일간 보조 피임법 병행(콘돔 등) 경우에 따라 응급피임약 복용	휴약기 없이 바로 새 포장을 복용 7일간 보조 피임법 병행(콘돔 등) 경우에 따라 응급피임약 복용
세 알 이상 잊었을 경우 부정출혈 발생 가능	휴약기 없이 바로 새 포장을 복용 7일간 보조 피임법 병행(콘돔 등) 경우에 따라 응급피임약 복용

※ 피임약 복용법은 반드시 전문의나, 약사와 상담 후 확인하여 복용하는 것이 좋습니다.

 

피임약 복용 시 부작용. 주의점

▶ 부작용

① 에스트로겐 함량이 높을수록

에티닐에스트라디올 50 mcg 이상의 용량을 사용할 경우에는 혈전의 위험성이 증가합니다. 현재 시판되는 저용량(20~30 mcg)의 에스트로겐 피임약은 혈전을 걱정할 용량은 아닙니다. 다만 개인의 가족력 와 건강상태에 따라 히스토리가 있는 경우 피임약 복용 시 주의를 기울이고 전문이의 충분한 상담을 통해 복용하는 것이 필요합니다. 그 외의 기타 부작용으로 유방통, 팽만감, 편두통, 메스꺼움, 구토, 고혈압등이 있습니다.

 

② 프로게스테론 함량이 높을수록

남성호르몬과 유사한 데서 오는 여드름, 체모 증가, 식욕 및 체중 증가, 체온 상승, 부종, 피로감, 우울감등 부작용을 호소하는 경우도 있습니다.

 

▶ 피임약 복용 투여 금기자, 주의점

• 혈관염, 현전색증, 뇌혈관질환, 관상동맥질환 또는 그 기왕력이 있는 경우
• 간기능에 심각한 장애가 있는 경우
• 유방암, 자궁내막암 또는 기타 여성호르몬 의존성 종양이 있는 경우
• 진단되지 않은 질출혈 증상을 겪는 경우
• 임신 중이거나 임신의 가능성이 있는 경우
• 35세 이상 흡연 여성(최근 의약품 허가사항 변경을 통해 금기 대상으로 규정됨) : 흡연과 경구피임약은 상극의 관계로 심근경색의 발병 위험도가 30배까지 높았다고 합니다.

#2. 사후피임약

성관계 후 임신을 막기 위하여 복용하는 사후피임약은 일반 경구용 피임약보다 최소 10배 이상의 프로게스틴이 들어있어 임신을 막는 작용을 합니다. 배란 전이라면 배란을 지연하거나 배란이 되지 않도록 막고, 자궁내벽 및 자궁경부의 점액질을 변화시켜 정자의 이동을 방해해 수정을 억제시키는 역할을 합니다. 만약 수정이 된 경우라면 장궁내막의 위축을 초래해 수정란의 착상을 억제합니다.

 

사후피임약 복용방법, 부작용

▶ 사후피임약 복용방법

사후피임약은 매우 고함량의 호르몬약으로 적은 양의 호르몬 변화에도 민감하게 반응하는 우리의 몸인데, 평소의 10배 이상인 호르몬을 투여하는 것이므로 몸에 크고 작은 무리를 줄 수 있기 때문에 각별한 주의와 반드시 전문의 상담을 통해 복용하는 것이 바람직합니다.

 

사후피임약의 효과는 성관계 후 빠르게 복용할수록 피임율이 높아집니다. 24시간 이내에 복용하는 것이 가장 효과적이며 그 이후로 피임율이 떨어집니다.

복용시간	피임율
24시간 이내	95%
48시간 이내	85%
72시간 이내(3일)	65%

▶사후피임약 부작용

• 오심, 구토증상, 어지러움, 두통, 복통, 유방압통, 월경지연, 월경량 증가, 출혈, 피로감등의 부작용이 있습니다.
• 약을 복용 후 3시간 이내에 구토를 한다면 즉시 다시 한 알을 복용하는 것이 좋습니다.