보건간호 : 주요 감염병 질환과 예방2

간호조무사 필기시험 보건간호 과목에서 주요 감염병 질환과 예방 방법을 기생충 질환, 원충성 질환, 수인성 감염병으로 나누어 핵심 정리하였습니다.

 

보건간호 : 주요 감염병 질환과 예방2

목차

 

1. 기생충 질환

2. 원충성 질환

3. 수인성 감염병

4. 기타

 

1. 기생충 질환

(1) 촌충증

촌충증

※ 수육류(소. 돼지)에 의한 기생충병 : 선모충, 유구조충, 무구조충, 톡소플라스마 등

※ 야채에 의한 기생충병 : 회충, 편충, 십이지장충, 동양모양선충

 

(2) 회충증

• 발생 : 전 세계에 널리 퍼져 있음, 소아의 감열률이 가장 높다.
• 증상 : 발열, 경련성 기침, 호흡곤란, 두통, 오한, 흉통, 복통, 식욕감퇴, 체중감소, 빈혈, 영양장애, 안면 창백, 복부팽만, 혈변
• 치료 : 피페라진(piperazine)
• 원인 : 야채를 잘 씻지 않고 생식함으로써 감염
• 예방 : 인분처리, 야채는 흐르는 물에서 4~5회 씻음, 식전에 손 씻기

(3) 십이지장충증(구충증)

• 원인 : 오염된 흙 위를 맨발로 다닐 경우 감염되며 피부와 채소를 통해 감염
• 증세 : 폐렴증세, 빈혈, 저혈압, 얼굴부종, 설사, 변비, 호흡곤란, 간증대, 피부와 점막 창백, 단백뇨, 발육중지
• 치료 : alcopar

(4) 요충증

• 집단적으로 구충제를 사용하고 환경(손, 내의, 침실 등)의 청결 유지, 집단적 치료를 받아야 함
• 수태성충이 항문주위에 나와 산란하므로 소양감이 있고 심하면 수면장애, 야뇨증이 생기기도 함
• 전파 : 요충의 성충은 맹장에서 기생하다가 항문으로 기어 나와 항문 주위에 산란하여 집단내 감염이 된다.
• 항문주위 도말법 : 충란검출을 위한 진단법으로, 이른 새벽 기상 직후(아침 배변 전)에 하는 것이 검출률이 높다.
• 예방 : 손톱을 자주 깎고 손을 청결히 하며 침구를 일광소독하고 꼭 끼는 팬티를 입는다. 용변 후와 식전에 비누와 물로 반드시 손을 씻도록 한다.

(5) 사상충증

• 모기에 의해서 감염되는 병이다.
• 우리나라 제주도에서 많이 유행하였다.

(6) 간흡충증-간디스토마(clonorchiasis)

• 특성 : 민물고기의 생식으로 감염, 낙동강 유역의 주민에게 발생률이 높고 한강등 5 대강 유역에 주로 분포하는 간흡충에 의해 감염된다.
• 전파경로 :  대변에서 충란 - 쇄 우렁이 (제1중간 숙주)-담수어(제2중간 숙주)와 접촉-불철저한 조리나 생식 시
• 예방 : 담수어 생식금지, 양어장 관리를 철저히 한다.

(7) 폐흡충증- 폐디스토마 (para gonimiasis)

• 전파경로 : 대변이나 객담에서 충란-다슬기(제1중간 숙주)-참게. 참가재(제2중간 숙주)-불철저한 조리나 생식 시 감염
• 증상 : 폐결핵과 비슷한 증상, 흉통, 기침, 가래, 혈담, 객혈
• 치료 : 비치오 놀 (폐디스토마와 조충에 유효한 구충제) 투여
• 예방 : 음료수 끓여 먹기, 보건 교육, 게나 가재의 생식 금지, 가래와 대변의 위생적 처리

▶ 기생충 감염관리 방법

기생충 역학. 화학요법제의 개발, 특수지역 풍토병관리를 위한 행정관청에의 건의 및 행정당국의 특수관리방안 모색, 육류의 유통구조개선 및 특수관리 방안 모색, 치료보다 예방에 주력, 기생충의 발육에 필요한 숙주 제거, 접촉감염을 에방하는 집단관리

▶ 기생충 질환 예방 대책

육류, 민물고기, 바다생선은 끓여 먹도록 한다.  도축장 위생검사를 철저히 한다.  야채는 흐르는 물에 5회 씻어 먹는다.

 

2. 원충성(Protozoa) 질환

(1) 아메바성 이질

• 증상 : 전구증상, 전신권태, 복부팽만감, 급성시에는 점액성 혈변을 배설하여 복통을 동반, 변통의 불규칙, 설사변, 간농양
• 예방 : 물을 끓여 마시고 위생적인 분변관리, 파리 등 매개체의 위생적 관리

(2) 트리코모나스

• 특징 : 우리나라에서 감염률이 높으며 여자의 질, 남자의 전립선이나 요도 등에 기생하며 주로 성행위로 인해 전파되는 기생충질환이다.
• 예방 : 변기는 석탄산. 크레졸 등으로 소독, 속내의는 삶거나 일광욕으로 건조, 보균자는 조기치료하고 부부가 함께 치료

 

3. 수인성 감염병

• 오염된 음료수에 의해 감염되는 질환
• 발생 : 환자 발생률이 폭발적이고 동시에 발생한다.
• 발생지역 : 대체로 급수지역에 일치, 음료수에서 동일 병원체가 검출
• 성. 연령 : 성별, 연령별, 직업별에 따른 차이가 없이 발생한다.
• 사망률 : 사망률은 일반적으로 낮고 이차감염은 없는 편이다
• 발생계절 : 하절기에 다소 많으나 계절에 관계없이 일어난다.
• 대표질환 : 장티푸스, 파라티푸스, 세균성이질, 아메바성 이질, 콜레라, 소아마비, 유행성 간염이나 기생충 감염
• 예방법 : 음용수 관리를 철저히 한다.

 

4. 기타

(1) 말라리아 : 증상은 전구증(미열, 전신권태, 식욕부진), 오한, 전율, 안면 창백이다.

(2) 주요 위생해충의 상태

• 모기 : 모기가 매개하는 질환은 일본뇌염, 사상충, 뎅기열, 말라리아, 황열이다.
• 파리 : 파리가 매개한 질환은 장티푸스, 콜레라, 파라티푸스, 세균성 이질, 회충증, 아메바성 이질, 편충증, 수면병 등이다

(3) 생활습관병(비전염성 질환, 만성질환) 관리 

만성질환은 질병의 완치가 어려운 질환을 말한다. 비전염성 질환의 정의는 장기간 의료처치 또는 보호를 요하는 상태나 질병을 한데 묶어서 표현한 것으로 만성질환이라고도 한다. 만성질환의 위험요인으로는 유전적 요인, 사회. 경제적 요인, 습관적 요인, 기호의 요인, 영양상태, 환경요인, 심리적 요인, 지역적 요인, 직업적 요인이 있다. 만성 질환의 일반적 특징은 진행의 장기성, 원인의 다양성, 치료의 장기성, 개별적 다양성, 질병의 동시 존재성등이 있다.

• 비전염성 질환(생활습관병)의 종류 : 고혈압, 심장병, 뇌졸중, 당뇨병, 관절염, 암 등
• 만성질환의 관리 목표 : 질병유병률 감소, 건강수명 연장, 기능장애 지연, 질환의 중증도 완화

※ 고혈압을 조절하기 위해 고려해야 할 사항 : 규칙적인 생활, 체중조절, 이뇨제 사용, 혈관확장제 투여, 운동요법, 식이요법 등