보건간호 : 모자보건

간호조무사자격증 필기시험 보건간호 과목에서 모자보건 부분을 모자보건의 이해, 모자보건실, 영우아보건사업으로 나누어 요점 정리하였습니다.

 

보건간호 : 모자보건

 

목차

 

1. 모자보건의 이해

2. 모자보건실

3. 영유아보건사업

 

 

1. 모자 보건의 이해

모자보건이란 모성과 영유아의 육체적, 정신적 건강증진을 위한 보건활동을 말한다. 임산부의 건강상담, 즉 산전, 분만, 산후간호(산욕)와 영유아(6세 이하)의 전반적 건강상담 및 간호만을 실시하는 것이다. 국제기구 중 유엔아동기금(UNICEF)은 모자보건 향상에 크게 기여하고 있다.

 

(1) 모자보건사업

모자보건사업은 모든 임산부의 건강을 유지. 증진하고, 영유아 보건에 대한 지식 습득, 정상 분만 및 건강한 어린이를 출산하도록 교육하며, 정상임신. 안전분만. 건강한 양육 도모와 영아사망률, 신생아사망률, 모성사망률의 감소, 이상 상태의 조기치료, 모든 어린이를 건전한 환경에서 사랑과 보호를 받으며 성장하게 하고 국민보건향상에 기여한다.

 

① 모자보건사업의 중요성

• 모자보건 대상 전체 인구의 약 60%를 차지한다.
• 임산부와 영유아는 질병에 취약한 집단이다.
• 임산부와 어린이의 질병을 방치하면 사망률이 높다.
• 어린이는 미래를 위한 중요한 인적 자원이다.
• 영유아기의 건강은 타 보건사업보다 큰 비중을 차지한다.
• 지속적인 건강관리와 질병예방에 힘쓰는 예방사업에 효과적이며 그 효과는 다음 세대에 영향을 준다.
• 기혼여성들의 취업이 증가하고 있다.
• 사망률이 높고 후유증이 평생 지속될 수 있다.

② 산전관리의 중요성

• 임신 중 발생 가능한 합병증을 최소화한다.
• 임산부의 사망률(모성사망률)을 저하시키는데 중요하다.
• 조산, 사산, 신생아 사망률을 저하시킨다.

③ 모자보건의 지표 : 영아사망률, 산전진찰률, 영유아예방접종률, 주산기사망률, 사산율, 일반출산율, 모성사망률, 시설분만율 등

 

④ 모자보건법상 모자보건의 사업대상

• 임산부 : 임신 중이거나 분만 후 6개월 미만인 여성
• 영유아 : 출생 후 6년 미만인 사람
• 신생아 : 출생 후 28일 이내의 영유아
• 미숙아 : 신체의 발육이 미숙한 채로 출생한 영유아
• 선천성 이상아 : 선천성 기형 또는 변형이 있거나 염색체에 이상이 있는 영유아

⑤ 모자보건법상 인공중절수술이 가능한 경우

• 본인이나 배우자가 유전학적 장애나 신체질환이 있는 경우
• 본인이나 배우자가 감염성 질환이 있는 경우
• 강간 또는 준강간에 의하여 임신된 경우
• 법률상 혼인할 수 없는 혈족 또는 인척 간에 임신된 경우
• 임신의 지속이 모체에게 치명적인 영향을 미치는 경우

⑥ 임산부 영유아 및 미숙아 등의 정기 건강진단 실시기준(모자보건법 제5조)

• 임산부 정기 건강진단 실시 기준

임신 7개월까지	2개월마다 1회
임신 8개월에서 9개월까지	1개월마다 1회
임신 10개월 이후	2주마다 1회

• 영유아 정기 건강진단 실시 기준 :  신생아-수시, 영유아-출생 후 1년 이내(1개월마다 1회), 출생 후 1년 초과 5년 이내(6개월마다 1회)
• 미숙아 등 정기 건강진단 실시기준

분만의료기관 퇴원 후 7일 이내에 1회

1차 건강진단 시 건강문제가 있는 경우에는 최소 1주에 2회

발견된 건강문제가 없는 경우에는 제2호의 영유아 기준에 따라 건강진단을 실시한다.

2. 모자보건실

모자보건실(모자보건센터)은 지역사회주민에게 임산부 및 영유아의 건강관리와 안전분만시설을 제공하여 국민보건을 향상하고 인구 자질을 높이고자 하는데 그 목적이 있다.

 

① 모자보건실 준비 시 고려사항

• 대상자들에게 즐겁고 편안한 곳이며 유익한 곳이 되기 위해 대기실, 교육실의 여러 가지 기능을 할 수 있는 다목적 기능공간이 필요하며 처치시설과 어느 정도 분리되어 설치되어야 한다.
• 건강관리실 내에 음용수를 이용할 수 있도록 설치 혹은 준비되어야 한다.
• 측정도구 및 의료기자재, 냉장고 등이 설치 또는 준비되어야 한다.)
• 대상자가 앉는 의자의 높이는 안락감을 유지할 수 있는 수준으로 한다.

② 모자보건실의 기능

• 임산부의 산전. 산후관리
• 임부의 분만개조 및 응급조치
• 영유아의 예방접종. 건강관리
• 가족계획시술 및 가족계획 상담
• 일선보건요원의 모자보건 및 가족계획기술지도
• 지역주민에 대한 가족보건교육 및 영양지도
• 모자보건 및 가족계획사업에 관한 계몽 및 의료지원 등

③ 모자보건수첩의 기재사항 : 임산부 또는 영유아의 인적 사항, 산전. 산후 관리사항, 임신 중의 주의사항, 임산부 또는 영유아의 정기검진. 종합검진. 영유아의 성장발육과 건강관리상의 주의사항, 예방접종에 관한 사항

 

3. 영유아보건사업

모자보건법상 영유아란 출생 후 6세 미만의 아이를 말하며, 영유아 보건사업의 목적을 달성하기 위해서는 건강상담, 영양지도, 예방접종 등의 방법이 필요하다.

 

① 영유아 보건사업의 목적

• 건강유지를 위한 건강상담을 실시한다.
• 예방접종을 통해 감염병을 예방한다.
• 불구를 조기에 발견하도록 노력한다.
• 사고를 방지하여 건강하게 성장하도록 돕는다.

② 영유아보건실(클리닉)에서 간호조무사의 역할 : 물품준비, 환자 접수 및 안내, 체중. 신장. 흉위. 두위. 체온측정, 기록표. 예방접종 증명, 기록표 및 약속카드 작성, 이상상태 보고 등

 

 

③ 영유아클리닉에서의 건강관리 내용 : 구강발육상태 관찰, 예방접종관리, 성장 발육평가, 영양식과 이유식 상담, 보건교육실시, 영유아 건강상담 등

 

④ 예방접종 주의 사항

• 접종이유와 접종종류에 대해 설명해 준다.
• 접종시기를 지키는 것이 중요하다는 점을 인식시켜 준다.
• 산모의 지식 정도에 따라 이해할 수 있게 설명해 준다.
• 접종 당일에는 목욕시키지 않도록 교육하고, 오전에 접종하도록 한다.
• 집에서 미리 체온을 측정해 보고 청결한 의복을 입히게 한다.
• 어린아이의 건강상태를 잘 아는 보호자를 데리고 온다.
• 귀가 후 고열, 구토증상이 잇는 경우 의사의 진찰을 받는다.

⑤ 예방접종의 준수사항

• 예방접종 전에 반드시 대상자가 의사의 예진을 받도록 한다.

예방접종 약품의 보관 및 관리를 기준에 따라 철저히 관리한다.