기초치과 요점정리2

간호조무사자격증 필기시험 기초치과 부분을 간호조무사의 기본업무, 소독과 멸균, 기본치의학으로 나누어 정리하였습니다.

 

기초치과 : 간호조무사 업무,소독과멸균,예방치의학

 

목차

 

1. 간호조무사의 기본업무

2. 소독과 멸균

3. 기본치의학

 

1. 간호조무사의 기본업무

(1) 진료 전의 준비사항

• 점막 및 피부의 소독
• 방습법 : 타액을 배제시킬 때 상용하는 방법이다.

(2) 진료 시 간호조무사의 역할

• 진료의사의 위치 선정 : 환자의 구강과 의사의 팔꿈치의 높이가 같도록 한다.
• 진공흡입기의 조정(사용방법) : 진공흡입기를 사용하는 일은 진료 중 간호조무사가 하는 역할 중 가장 기본적인 임무이다.
• 진공흡입기의 팁을 치아 가까이에 대준다.
• 진공흡입기 사용 시 진료의사의 치경을 가리지 않도록 한다.
• 치아의 설측을 삭제할 때는 순면에 평행되게 진공흡입기 팁을 넣는다.
• 의사가 오른손으로 핸드피스를 조정할 때에는 진공흡입기를 오른손에 잡고 조정한다.
• 간호조무사의 위치선정 : 간호조무사의 위치는 의사와 환자의 위치가 정하여진 뒤에 선정되며, 환자의 머리 쪽에 앉아 치과 시술 시 조명이 환자의 눈에 직접 비추지 않게 한다.
• 진료 시의 기구 교환 : 기구교환 시 간호조무사는 약지와 앵지로는 사용 중이던 기구를 받고, 엄지와 검지. 중지를 사용하여 원하는 기구를 건네준다, 기구교환 시 기구의 사용부위가구강 내를 향하도록 방향을 잡아 전달한다. 기구교환 시 환자에게 불편감을 주지 않도록 주의한다. 사용 순서에 따라 미리 기구를 준비한다. 이동기구함은 기구교환을 위해 손이 닿는 거리 내에 둔다.
• 간호조무사의 기본 업무 : 진료기구 준비, 추후 진료예약, 환자에 대한 진료 준비, 진료기구 교환, 치료 후 주의사항이나 구강보건 교육, 진공흡입기의 사용, 공기. 물 사출기를 사용하여 치아를 세척. 건조 등
• 치료진료 보조 시 감염방지를 위해 간호조무사가 해야 할 일 : 기구 세척 시 앞치마와 두꺼운 고무장갑을 착용한다. 가능하면 B형 예방접봉을 한다. 전염성 질환 환자에게 사용한 기구는 세척, 멸균한다. 한 번 사용한 오염된 기구는 재사용하지 않는다.

2. 소독과 멸균

• 고압 증기 멸균법(증기소독) :보통 135 ºC 온도에서 3~5분 정도 하거나 121ºC에서 20분 정도로 하는 치과기구의 소독에 가장 많이 이용되는 멸균법이다.
• 화학 멸균법 : 건조시간이 필요 없고 사용이 간편하며 멸균시간이 짧다. 금속기구의 부식. 마모 등이 일어나지 않는다.
• 비드 멸균법 : 크기가 1~2mm 정도의 작은 유리구슬을 240~280ºC로 가열한 머그컵 모양의 멸균기에 넣어서 크기가 작은 신경치료 기구(파일리머, 브로치의 재소독) 등을 멸균한다.
• 고온유소독 : 약 150ºC의 미네랄 오일에 약 15~20분간 담가두어 소독하는 것으로 톱니가 있는 장비에 주로 사용된다.
• 불꽃소독 : 기구를 알코올램프의 불꽃에 직접 소독하는 방법으로 치과에서만 이용된다.

3. 예방치의학

① 충치의 발생요인 및 충치예방

• 충치의 발생요인 : 음식물의 종류, 당분의 섭취, 세균의 존재, 치아의 질
• 충치(치아우식증) 예방 : 칫솔질은 식후 3분 이내, 3분 이상, 하루에 3회 해야 좋다. 올바른 칫솔사용은 구강질환 1차 예방. 관리에 가장 기본 요소이다. 저탄수화물식사(식이조절)와 6개월마다 정기적인 구강검진. 불소이용법과 열구. 소와 전색법

② 풍치의 예방 : 어린 나이부터 습관적으로 올바른 방법과 적절한 시간에 칫솔질을 하고 치과에 정기 검진을 받음으로써 풍치를 예방한다.

③ 불소와 반상치

• 불소가 섞인 음료수를 마시면 치아우식증을 예방할 수 있으나 이를 과량으로 섭취했을 시는 반상치가 생기게 된다.
• 반상치란 에나멜질 형성부전의 일종으로 치아의 표면에 유백색의 줄무늬 모양이 나타나거나 치면 전체가 백색의 얼룩진 모양을 나타낸다. 일반적으로 음료수의 불소함유량이 1ppm 이상의 과량 섭취일 때 발생한다.

④ 치아우식 발생요인 : 설탕, 맥아당, 엿, 전분

⑤ 개인을 대상으로 하는 계속적인 구강건강 관리지도는 그 주기를 6개월로 하는 것이 이상적이다.